復健和運動訓練合作的難題?

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「哇,這是哪裡的健身房?」如果我沒說的話,你可能以為這只是一間自由重量器材為主的健身房,但是,其實這是國外專門在復健的醫院裡,附設的健身房。

為什麼醫院裡要有「自由重量」器材的健身房?

在國外有些醫院的復健,可以直接進行槓鈴和啞鈴訓練,物理治療師讓病人在基礎的復健後,用肌力與體能訓練直接加強病人的日常生活功能,讓他們可以更快回到自己喜歡的運動項目上。

不過,台灣因為懂得肌力與體能訓練的物理治療師相對較少。如果想要安全的學習,必須到健身房請教練指導。可是教練不太瞭解受傷後期的復健訓練和訓練時的注意事項,使得民眾在受傷後,結束在醫院的復健療程時,之後想要回到以前喜歡的運動項目卻不知道找誰訓練,很容易變得徬徨無助。

另外,物理治療師在醫院的病人太多,幾乎沒有充分的時間一對一指導訓練。考量病人的安全問題,重量訓練器材幾乎都是器械式,沒有自由重量。這裡有一個問題,如果病人想要繼續專項運動,一定需要自由重量訓練,光靠器械式訓練是不夠的。

時常上演的真實案例,兩個專業互踢皮球。

一個喜歡健力和籃球的大學生。因為前十字韌帶完全斷裂,經過手術及復健之後可以正常行走。物理治療師認為可以繼續打籃球,但是因為不瞭解健力,只能保守的說重量訓練的重量不能太重。

對大學生來說,要求重量不能太重幾乎是要他放棄健力。於是,大學生到健身房請教練指導。教練知道大學生過去前十字韌帶有斷裂並且動過手術,開始思考如何安排訓練計畫。如果這位教練沒有學過前十字韌帶斷裂的相關知識,心理肯定不踏實,上起課來也是戰戰兢兢。這時,教練可能會問學生說:「物理治療師有沒有說你之後可以蹲多重?」

這種情況很常見,搞的民眾不知道怎麼辦。很多人因為找不到好的解決方法,最後都是以放棄運動收場,十分可惜。

制度問題與台灣民眾對復健的誤解。

台灣民眾已經被健保寵壞,去復健科看一次物理治療只要五十元。醫師不僅幫你把單子上的儀器治療「開好開滿」。你還可以找物理治療師教你運動,盡情使用器械式器材和懸吊。如果單子上有徒手治療項目,也能找物理治療師幫你「按摩」,順便跟一起來復健的好鄰居聊天,擴展社交圈。全台灣哪一家健身房可以這麼便宜,做得這麼好?

這就是台灣民眾對待醫療專業人士的方式,姑且不論醫師轉介物理治療師這個制度的問題(這不用我多說,聰明的民眾都知道問題在哪)。只花五十元,就能吃到飽,不滿意還要責怪物理治療師,動不動就要投訴,試問良心在哪呢?

很多人受傷後不願意花時間用正確的方式運動,以恢復自己身體的功能。只想著沒有痛、沒有不舒服,身體就是好了。但是不會痛,真的代表好了嗎?你的肌肉力量夠用嗎?你的活動度、穩定度夠嗎?想要回到以前,並且安全的運動是有條件的,有一個門檻。有些人選擇視而不見,結果就是醫院和健身房來回奔波。

台灣民眾對受傷後進行重量訓練的誤解。

老一輩的人,會害怕槓鈴、啞鈴訓練,認為「既然都受傷了,這麼重的東西更碰不得」。雖然願意運動,但是會選擇其他負重較少的運動,像是皮拉提斯、瑜珈、懸吊等。這些運動並沒有不好,但是只有壓重量才能讓你提升明顯的肌肉力量,同時藉由肌力與體能訓練幫助你回到自己喜歡的運動項目。

在運動領域裡,物理治療師只能扮演復健的角色嗎?

台灣的物理治療師因為制度面受到限制,沒辦法發揮最大的價值。針對運動領域這一塊,物理治療師的角色是什麼,請閱讀我之前的文章:關於運動,你知道物理治療可以幫助你?物理治療師的重點不只是復健(Rehab),更重要的是預防傷害(Prehab)。

國外的復健與運動訓練運作的模式有很好的參考價值,儘管台灣的環境因為各種制度的限制,我們還是可以透過跨領域合作,幫助受傷過的學生回到運動場上。更大的困難在於改變民眾對於運動及復健錯誤觀念,同時也提醒大家,在受傷後不能只是被動接受治療,學習如何正確使用自己的身體是每一個人自己的責任,Peace。

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